Apibendrinu
Medicina, kaip socialinė praktika, yra profesinė profesija, bijanti didžiulės socialinės svarbos, turint omenyje jos poveikį žmonių ir bendruomenių gyvenimo sąlygoms. Atsižvelgiant į visuomenės sveikatos ir švietimo politiką, kaip mes istoriškai formuojamės, kokios yra pagrindinės medicinos mokymo savybės Kuboje, o ne Brazilijoje? Abi šalys pateikė universalius sveikatos sistemos pasiūlymus, kurie yra organizuojami taip, kad būtų sustiprinta pagrindinė priežiūra, laikomi skirtingais politiniais ir ekonominiais skirtumais, bent jau skirtingais nuo teritorinių teritorijų ir gyventojų skaičiaus. Kuo kilęs šis projektas? Kaip mažoje valstybėje, turinčioje ribotus išteklius, pavyzdžiui, Kuboje, ar gavau medicinos specialistų perteklių, gavusį mokymą gabenti į Braziliją, kuri yra daug aukštesnė ir turtingesnė šalis? Assim,Bendras šio tyrimo tikslas yra atlikti lyginamąją vaistų lenktynių tarp Kubos ir Brazilijos analizę, atsižvelgiant į dabartinę sveikatos politiką, o ne į abiejų šalių politinį-ekonominį ir socialinį kontekstą. Kaip konkretūs tikslai ketinama analizuoti ir analizuoti istorinę medicinos mokymo konfigūraciją Kuboje, o ne Brazilijoje, atsižvelgiant į dviejų gydytojų sveikatos ir mokymo politiką skirtingais istoriniais laikotarpiais (1959–2015 m.); parodyti ir išanalizuoti arba apibūdinti du (socialinė klasė, kuriai jie priklauso, mokyklos kursas, stojimo į medicinos kursus mechanizmai, neaiškus pasiūlymas / gyventojas ir studentai / gyventojas, medicinos mokyklų / kursų skaičius ir pasiskirstymas). Šiuo tikslu bus naudojami bibliografiniai tyrimai ir naudojami kaip oficialūs dokumentai kartu su abiejų šalių kompetentingomis įstaigomis.Iš pateiktos analizės gali būti sugeneruoti kai kurie rodikliai, kurie nurodo ar nubrėžia viešąją medicinos mokymo politiką.
Kubos ir Brazilijos gydytojų švietimo politika
Anotacija
Medicina, kaip socialinė praktika, yra viena iš karjeros sričių, turinčių didelę socialinę reikšmę atsižvelgiant į jos poveikį žmonių ir bendruomenių pragyvenimo šaltiniams. Atsižvelgiant į visuomenės sveikatos politiką ir švietimą, kaip buvo istoriškai, ir kokie yra pagrindiniai medicinos mokymo ypatumai Kuboje ir Brazilijoje? Abi šalys pateikė universalius sveikatos sistemos pasiūlymus, parengtus siekiant sustiprinti pirminę priežiūrą, išlaikydami politinius ir ekonominius skirtumus, viršijančius teritorinių teritorijų ir gyventojų kvotų skirtumus. Klausimas, dėl kurio kilo šis projektas: Ar maža šalis, turinti ribotus išteklius, pavyzdžiui, Kuba, gali turėti medicinos specialistą, išsiuntusį juos į Braziliją, kur kas didesnę ir turtingesnę šalį? Taigi šio tyrimo tikslas yra atlikti lyginamąją medicinos karjeros tarp Kubos ir Brazilijos analizę,atsižvelgiant į santykį su dabartine sveikatos politika abiejų šalių politiniame, ekonominiame ir socialiniame kontekste. Konkretūs tikslai skirti aprašyti ir išanalizuoti istorinį medicinos mokymo aplinką Kuboje ir Brazilijoje skirtingais istoriniais laikotarpiais (1959–2015 m.), Atsižvelgiant į sveikatos politiką ir švietimą; parodyti ir išanalizuoti studentų profilį (socialinę klasę, kuriai jie priklauso, išsilavinimą, įvesties mechanizmus medicinos mokykloje, laisvų vietų / gyventojų ir praktikantų / gyventojų skaičių, medicinos mokyklų / kursų skaičių ir pasiskirstymą). Tai bus padaryta bibliografine forma ir bus naudojami oficialūs abiejų šalių kompetentingų institucijų duomenys. Iš šių duomenų analizės gali būti sugeneruoti kai kurie rodikliai, kuriais vadovaujantis rengiama gydytojų rengimo viešoji politika.
Tai yra valstybinė švietimo politika, susijusi su gydytojų rengimu Kuboje, o ne Brazilijoje
Įvadas
Nuo to laiko, kai mokykloje buvo stengiamasi suteikti medicininį išsilavinimą, įvyko didelis požiūris į dviejų specialistų formavimąsi. Tokie pokyčiai atitinka visuomenės interesus, kuriuos turiu turėdamas tinkamus mokymus, kuriuos naudinga pasirūpinti žmogaus sveikata. Nei viena medicinos sritis, jis turėjo daug pedagoginių pasiūlymų ir nuolatinę kovą tarp įvairių srities mokymo tendencijų. Nesse pajuto reikšmingą istorinį pagrindą arba „Relatório Flexner“ nuo 1910 m.
Vicedo (2002) pateikia keletą svarstymų apie šią ataskaitą, teigdamas, kad kai kurios Flexnerio rekomendacijos buvo būtinos sąlyginai palengvinant medicinos bendruomenę, ir aš pasiekiau tašką, kuris pranoksta apibendrinimą. Tarp jų išsiskiria: ketverių metų programa, dvejų metų laboratorijos mokslai (pagrindiniai mokslai); dvejus metus trunkantis klinikinis stacionaro ir klinikinių paslaugų mokymas; medicinos mokyklos susiejimas su universitetu ir priėmimo į matematikos bei gamtos mokslų reikalavimus priėmimas.
Be to, nebuvo pranešta apie rekomendacijų rinkinį, tačiau jų įgyvendinimo lygis buvo labiau ribotas, būtent: pagrindinių ir klinikinių mokslų integracija ketveriems metams; apelianto mokymosi stimuliavimas; Pameistrystė nėra vien tik fatos, kritinio mąstymo ugdymas ir problemų sprendimo įgūdžiai, kai du pedagogai paaiškins kartu su medicinos studentais, kurie visą gyvenimą išmoko daug darbo (VICEDO, 2002).
Tam pačiam autoriui priežastys „pelas quais“ ar antros grupės rekomendacijos neturi tos pačios nuomonės, kad pirmosios laikėsi daugiausiai laiko ir pastangų reikalaujančio dviejų profesorių reikalavimo, išskyrus tai, kad investicijos buvo didesnės už „mokslo reformą“ atsižvelgiant į medicinos mokyklų „švietimo reformą“.
O Flexnerio paradigma kritikuojama, nes, nepaisant vertinimo ar humanizmo, tai paradigmatinė struktūra, kuri iš esmės yra individualistinė, biologinė, orientuota į ligoninę ir turinti nosies especializações (LAMPERT, 2002). Šiam autoriui tradicinis medicinos mokymo būdas, o ne kontekstas, Flexnerio paradigmos temą pavadino savybėmis:
- Teorinių klasių, daugiausia dėmesio skiriant dėstymui, ir fragmentiškų disciplinų rengimo dėstymas. Mokymo procesas orientuotas į neprofesorius profesinėse ir demonstracinėse klasėse. Praktikos dalis daugiausia atliekama ligoninėse. Mokymo kursai buvo nukreipti tik į mokslinę techninę kompetenciją. diagnozuokite ir nukreipkite bei apmokestinkite savo honorarus iš trečiųjų šalių.
Šis modelis pabrėžia ankstyvąsias specializacijas net baigus studijas, todėl dviem gydytojams yra sunku mokytis. Graduam-se, com radiência, „pseudo-specialistai“ (LAMPERT, 2002).
Įsitikinkite, kad, nepaisant pagrindinių „Flexner Relatório terem“ idėjų, svarbu ne istorinis momentas, kai gerėja forumai, parodykite apribojimus, susijusius su „Vista“, svarbiais pakeitimais, kurie nenukreipia dėmesio į tai, kad organizacija atliktų medicininę veiklą. Pradedant nuo šio pranešimo, po dvejų metų, kai aš prie to prisirišau, perėjome prie sveikatos politikos, tarptautinės ir vietos masto, turiu omenyje politinės-ekonominės ir socialinės tvarkos pertvarkas, kurias reikia pakeisti mūsų baigiamuosiuose kursuose. sveikata, įskaitant vaistus.
Šiame kontekste mes sukonfigūruojame naują „paradigmą“, kurią siekiama kontrastuoti su į ligoninę orientuotu modeliu, daugiausia dėmesio skiriant prevencinės medicinos pasiūlymui. Pasaulio arenoje, aštuntojo dešimtmečio Alma-Ata deklaracijoje su devizu „Saúde para Todos no ano 2000“, kaip pirminės sveikatos priežiūros pradžia Otavos konferencijoje (1986), oficialiai akcentuojančioje Promoção da Saúde temą, „Saúde“ yra susijusios su gyvenimo kokybe. Tai yra svarbūs principai, kuriais remiamasi taip pat ir tuo, kad jie nėra dviejų specialistų rengimo sritis. Jokios Brazilijos ar sanitarinių reformų judėjimo žymės ar naujų tempų, darančių svarbų politinį ir organizacinį poveikį sveikatos tarnyboms ir profesiniam mokymui, pradžia (LAMPERT, 2002).
Vidaus „setor da saúde“ arba naujojo modelio ekonomikoje jis buvo kontrastuojamas tik su neoliberalinės, o ne makropolitinės ir ekonominės sferos privačiomis ideologijomis, taip pat su flekseriančia paradigma arba veiksmų, skirtų visapusiškos paradigmos konstravimui, pavadinimo, pavadinimo, tendo em, plėtojimu. Atsižvelgiant į jos tikslą pritraukti sveikatos priežiūros specialistus į pagrindinės sveikatos priežiūros poreikius (LAMPERT, 2002).
Verta paminėti medicinos, kaip profesinės karjeros, kuri bijo didelės socialinės svarbos, svarbą, nes ji daro įtaką žmonių ir bendruomenių gyvenimo sąlygoms. Apmąstydamas etines-politines vertybes, kurios buvo pagrindinės, turiu tiesioginį ryšį su ne socialinio konteksto, bet ne socialinio konteksto tikslais. Kokios yra medicininio mokymo vertybės, kurias galima suskirstyti siekiant skatinti ar plėtoti praktiką, kuria siekiama kovoti su socialine nelygybe ir kuri skatina sunkaus gyvenimo sąlygas?
Verta paminėti, kad „nesse artigo“ medicininis mokymas buvo sutelktas į medicinos, kaip socialinės praktikos, supratimą. Tokie autoriai, kaip Machado (1995) ir Schraiber (1989), sieja svarbius profesinio ir medicininio rengimo bei kapitalistinio gamybos būdo ryšius, kritiškai ir kontekstualiai apibūdindami diskusijų galimybę.
Daugelis medicinos mokyklų nėra apibrėžtos tokios, kokios yra. Kai kurios mokyklos keletą kartų peržiūri savo studijų programas, kurios išlieka kontroliuojamos departamentų lygiu arba yra nustatomos iš užsienio. Dėl šios priežasties gydytojai priima uma passiva poziciją mokymo ir profesinio rengimo iššūkių atžvilgiu (PASAULINIS MEDICININIO UGDYMO SUMMAS, 1993).
Reikia ištirti šią medicinos mokyklų prasmę arba institucinį elgesį, ypatingą dėmesį skiriant jų misijos formulavimui ir įgyvendinimui. Tuo pat metu medicinos mokyklų mokymo įstaigos turi kurti ir įgyvendinti bendrąsias medicinos mokymo programas, kurios labiau atitiktų vietinius poreikius (PASAULINIS MEDICININIO MOKYMO SUMITAS).
1993).
Atsižvelgiant į šiuos aspektus, į medicinos mokyklas ar į jas įleidžiamos procedūros turi būti grindžiamos jų misija, įstaigos pajėgumais ir tikslais, keliamais nacionalinei darbo jėgai, o ne sveikatos labui. Atrankos procedūros vis dar yra būtinos daugelyje medicinos mokyklų, taip pat savavališkos ir labai chaotiškos procedūros (PASAULINIS MEDICININIO UGDYMO SUMMITAS, 1993).
Antra, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), per pastaruosius kelerius metus mes stengėmės išplėsti ar pasiekti etinę sveikatos priežiūros analizę, siekdami daugiau dėmesio skirti visuomenės sveikatos klausimams. Visuomenės sveikatos etika sutelkta ne į budrumo ir gyventojų sveikatos priemonių taikymą. Visuomenės sveikatos etika taip pat peržengia sveikatos priežiūrą, atsižvelgiant į esmines sąlygas, kurios skatina ar trukdo ar plėtoja Saudo Arabijos visuomenes (COLEMAN; BOUESSEAU; REIS, 2008).
Brazilijos ir Kubos atvejis, be abejo, turi tam tikrų skirtumų ir sunkumų tarp abiejų šalių sveikatos sistemų. Provokuojantis klausimas, kuris vadovaujasi šiuo darbu, yra žinojimas, kaip maža šalis ir riboti ištekliai, pavyzdžiui, Kuba, paruošia gydytojus pakankamu kiekiu, kad sudarytų specialistams galimybę naudotis Brazilija, kuri yra daug turtingesnė šalis. „Além disso“, Kuba taip pat siunčia gydytojus į kitas šalis, tokias kaip Bolivija, Equador, Venesuela ir Afrika. Ne Brazilijos federalinės programos „Mais Médicos“ missão yra Kubos sveikatos sistemos stiprybės pavyzdys. Kita vertus, ar kas paaiškina chronišką gydytojų, ne Brazilijos, ypač ne visuomenės sveikatos sistemos, trūkumą?
Atsižvelgiant į visuomenės sveikatos ir švietimo politiką, kaip mes istoriškai formuojamės, kokios yra pagrindinės medicininio mokymo Kuboje ir Brazilijoje ypatybės?
Aš linkęs atkreipti dėmesį į tai, kaip svarbu atkreipti dėmesį į dviejų šalių sveikatą, ir į gydytojų profesinio rengimo sąsajas su makro struktūromis ir ekonomines gaires, apibūdinantys šio mokymo istorinį pobūdį, ketinant palyginti šį tyrimą su kai kuriais santykiniais duomenimis. à medicininis mokymas Kuboje ir Brazilijoje ir jų derinimas su sveikatos politika aktualizuojamas ne abiejų šalių politiniame-ekonominiame ir socialiniame kontekste.
Kai kurios sveikatos sistemos ir medicinos mokymo Kuboje ypatybės
Kubos visuomenės sveikatos ministerija vadovauja Kubos nacionalinei sveikatos sistemai (SNS), vykdo ir kontroliuoja valstybinės visuomenės sveikatos politikos įgyvendinimą. Yra planai dėl medicininės priežiūros, pagalbos pacientams ir žmonėms su specialiaisiais poreikiais, epidemiologinės kontrolės, specialistų mokymo ir vaistų gamybos bei platinimo (Infomed, 2015).
O Kubos sveikatos sistema yra universali, nemokama ir prieinama visiems piliečiams. Ji remiasi šeimos medicinos modeliu ir yra organizuota neteritorinių, nacionalinių pagalbos skyrių tinkle. Mes rūpinamės pirminės, antrinės ir tretinės priežiūros paslaugomis, kurios kiekvienu atveju skiria skirtingas programas, prioritetines ar rūpinamasi vaikais, Mulher eo idoso, taip pat užkrečiamųjų ligų ir ne perduodamų ligų, galinčių turėti įtakos Kubos metams, prevencijai ir kontrolei (EcuRed, 2015).
Kuba sukūrė priežiūros programų grupę, kuria siekiama užtikrinti gyventojų sveikatą. Verta paminėti: vėžio prevencijos, diagnozavimo ir gydymo, inkstų nepakankamumo, širdies patologijų, ankstyvos prenatalinės įgimtos būklės diagnozės ir kitų ligų prevencijos, diagnozavimo ir gydymo programos.
Gydytojų rengimas, be kitų aspektų, yra svarbus sveikatos priežiūros ministro numatytam išlaikymui. Gydytojų skaičius per pastaruosius kelerius metus labai padidėjo, nes jo rengimas buvo vienas iš Kubos revoliucijos prioritetų. Šis padidėjimas taip pat susijęs su Kubos socialistinės vyriausybės teikiamomis galimybėmis, kad gyventojai galėtų likti.
2011 m. Kuboje buvo 381 sveikatos sritis, aprėpiančią šeimos medicinos programą ir viršijančią 28 000 gydytojų skaičių, paskirstytą visoje šalyje. Atsižvelgiant į Kubos vyriausybę, nurodoma, kad 99,1% Kubos gyventojų globoja šeimos gydytojas ir slaugytoja, o 100% aprėptį tikimasi pasiekti per artimiausius kelerius metus (CUBA, 2011).
Kai Kuba, nors ir maža šalis, siūlo daug Lotynų Amerikos šalių, nukreipdama gydytojus į tolimas vietas, atkreipia dėmesį į referenciją se aàjuda. Kaip pavyzdį galima paminėti Venesueloje sukurtą vadinamąją „Barrio Adentro misiją“, kuri nuo 2003 m. Šioje šalyje viršija 35 000 Kubos gydytojų skaičių.
Bolivija, arba Kubos medicinos brigados „Mi Salud“ programa, sukurta nuo 2005 m., „Operación Milagro“ buvo pradėta prieš metus, vizualiai atgaunant 661 229 žmones. Kitas pavyzdys yra tik Kubos gydytojai, o ne Brazilija, gaminantys vynus pagal „Mais Médicos“ programą, kurios tikslas - padengti neviešas profesijas ar jų deficitą ir pagirti neturtingiausių ir tolimiausių šalies regionų dėmesį. (KUBA, 2011).
Medicinos karjera Kuboje iki revoliucijos triumfo visada buvo skirta aukšto socialinio lygio jauniems žmonėms Kubos visuomenėje. „Custos“ yra „carreira eram muito alto“ arba tai sukliudė jauniems žmonėms patekti iš darbininkų šeimų ir lagerių. Tuomet vaistas buvo arba „sonho dourado“ ekonomiškai palankūs užsiėmimai šalyje, ir daugelis jaunų talentingų jaunuolių buvo ne tokie pelningi. Nuo 1959 m. Revoliucijos triumfo - vienas iš pagrindinių vyriausybės žingsnių, kuris prisiima radikalią carreira pertvarką, įskaitant medicinos mokymą ar mokymą (UNIVERSIDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS, HAVANA / CUBA, 2015).
Medicininis mokymas Kuboje bijo savo ypatumų. Norėdami patekti į medicinos karjerą, turite atlikti tris stojamuosius egzaminus, įskaitant matematikos, istorijos ir ispanų bei kitas specialybes, prilygstančias dvejų metų biologijai. „Carreira“ truko šešerius metus, jos studijų planą sudarė 66 mokymo programos vienetai, apimantys disciplinas, pasirenkamuosius ir pasirenkamuosius kursus, iš viso 10 840 valandų. (UNIVERSIDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS, HAVANA / CUBA, 2015). Kitas įdomus interesas buvo gyventojų taksai, tenkantys vienam gydytojui - 130,7 gydytojo 10 000 gyventojų. (Metų knyga, 2014). Antra pagal PSO, kiekvienam 10 000 žmonių yra 17,6 gydytojo, kuris nėra Brazilijos gydytojas. Brazilijos mokestis yra mažesnis nei likusių dviejų kylančios ekonomikos šalių vidurkis - 17,8. Arba Brazilijos indeksas taip pat yra mažesnis už Amerikos vidurkį,tai yra daugiau nei 20 gydytojų kiekvienam 10 000 žmonių.
Šiuo metu Kubos sveikatos sistemoje yra keletas problemų, tokių kaip: pagrindinių medžiagų trūkumas (vaistai, siūlai ir patalynė ne hospitalizuota), além disso, palyginti su sostinėje esančiomis medicinos technologijomis, yra pagrindinė kvalifikacija. Aš, kaip likusi šalis, turiu pasakyti, kad daug žmonių turi vykti iš vidaus į sostinę. Kita problema yra ta, kad du Kubos gydytojai vis dar neturi pakankamai gyventi su santykiniu komfortu.
Kai kurios Brazilijos sveikatos sistemos ir medicinos mokymo savybės
Ne, Brazilija nebuvo laikoma socialine direktyva iki 1988 m. Federalinės konstitucijos ir Bendrosios sveikatos sistemos (SUS) konstitucijos. 1990 m. Arba suskirstytas sveikatos priežiūros modelis padalijo gyventojus į tris kategorijas: tuos, kurie galėjo mokėti už privačias sveikatos paslaugas; Tie, kurie tiesiogiai kreipiasi į visuomenės sveikatą, nes juos surenka socialinė prevencija (darbuotojai, dirbantys oficialų darbą), ir tie, kurie neturi tiesioginio nenhumo. Neses kontekste arba SUS tema, siekiant skirti vienodą dėmesį ir skatinti sveikatos apsaugą visiems Brazilijos gyventojams (SILVA, 2009).
1988 m. Į Federalinę konstituciją (Brazilija, 1988 m.), Be pagrindinių SUS principų įšventinimo - visuotinumo, vientisumo, teisingumo ir socialinės kontrolės -, ji pristato naują sveikatos konvenciją: „Sveikatai ir visiems linkme“ valstybės garantuojama vykdant socialinę ir ekonominę politiką, kuria siekiama sumažinti finansinės žalos riziką ir pasiekti visuotinę ir vienodą prieigą prie paslaugų ir paslaugų jų skatinimui, apsaugai ir atgavimui “.
Jas teikia valstybinė sistema, organizuojama skirtingais priežiūros lygiais (pirminiu, viduriniu ir tretiniu), taip pat laikoma privačiojo globėjo papildymu: sveikatą tiesiogiai ar netiesiogiai vykdo federaliniai subjektai, papildomai dalyvaudami privačiose iniciatyvose, kurios organizuojamos regioniniu ir hierarchiniu būdu “(BRAZILIJA, 2011)
Siekdami organizuoti pagrindinę priežiūrą ne Brazilijoje, mes buvome įtraukti į Saúde da Família strategiją (ESF), laikydamiesi SUS precedentų. Tokią strategiją Sveikatos apsaugos ministerija ir savivaldybių vadovai laiko pagrindinės priežiūros išplėtimo, kvalifikacijos kėlimo ir įtvirtinimo strategija, nes ji palaiko darbo proceso perorientavimą, turintį didžiausią potencialą išdėstyti pagrindinės priežiūros principus, gaires ir pagrindus, pradedant nuo išsiplėtimo iki rezoliucijos ir atsižvelgiant į situaciją de saúde das pessoas ir coletividades, além de palankiai vertina relação custo-efetividade.
ARBA SUS nėra Brazilija ir sistema bei projektas, dėl kurio kovojame dėl jo konsolidavimo, aš laikausi tam tikrų ribų, pavyzdžiui, kad nėra veiksmingos žmogiškųjų išteklių politikos ir viešosios išlaidos vis dar yra nepakankamos, kad būtų užtikrinta SUS visuotinumo konstitucinė norma (CAMPOS, 2007; MENDES, 2013). Taip pat reikėtų atsižvelgti, kaip komentuoja Camposas (2007), interesų konfliktus tarp SUS arba SUS bei liberalų ir liberalų logiką, kuri taip pat labai aktuali vykstant Brazilijai.
Saude e negócios não combinam, pois saúde é um direito universal e, kad tas nurodymas būtų įvykdytas, jei reikia, arba planuoti viešųjų sistemų valdymą. Visuomenės sveikatos politika prieštarauja neoliberalinei logikai, nuolat stengiantis konsoliduoti Braziliją ar ne, kai tik politinė ir ekonominė sistema turės lemiamą įtaką šalies visuomenės sveikatos politikai (CAMPOS, 2007).
Nepakankama vyriausybė viešai neparodo ir nesikiša į pagrindines sveikatos priežiūros paslaugas, vadinamuosius pagrindinius sveikatos vienetus (UBS), o tai reiškia nepatenkinamą medicininę priežiūrą. Vartotojų tyrimai, pagrįsti pagrindiniais SUS trūkumais, sistemingai rodo, kad gydytojų trūksta per ilgą konsultacijos laukimo laikotarpį (SIQUEIRA, 2013).
Yra specialių programų, pristatančių svarbią pažangą, pavyzdžiui, susijusių su organų persodinimu, hemodializės paslaugomis, vėžiu sergančių pacientų priežiūra ir vis dar netvarkingumu, atsirandančiu dėl efektyvių nukreipimo ir nukreipimo sistemos valdymo mechanizmų nebuvimo konsultacijose rotina em ambulatórios, sukuria sistemos dezorganizacijos vaizdą (SIQUEIRA, 2013).
Paim ir kt. (2011) komentuoja, kad SUS, o ne Brazilija, pradėjo įgyvendinti nepalankiu ekonominiu politiniu laikotarpiu, kuriam suteikė ar pažengė neoliberalinė ideologija, taip pat sustiprino tarptautinės organizacijos, nepritariančios sprendimui skirti sveikatos priežiūros sistemų valstybinį finansavimą. universalas. Tarkime, iš jo institucionalizacijos ar SUS matome pažangą, tačiau jis taip pat susiduria su ribomis. Galima paminėti kai kuriuos pasiekimus: galimybės didinti didelę dalį Brazilijos gyventojų sveikatos priežiūros paslaugų išplėtimas užtikrinant visuotinę skiepų ir pagalbos prieš gimdymą apsaugą, sveikatos kaip direktyvos supratimo išplėtimas; Žmogiškųjų ir technologinių išteklių skaičiaus padidėjimas. Porém, kai kurie įėjimai, kurie buvo rasti sausgyslėje, siekiant padidinti privataus sektoriaus dalyvavimą,As arba visuotinė prieiga, palyginti su rinkos segmentavimu, daranti neigiamą įtaką teisingumui, o ne galimybei naudotis paslaugomis ir sveikatos būklei. Taip pat reikėtų paminėti apribojimus, susijusius su finansavimu ar jo nepakankamumu.
Dvi pagrindinės problemos yra susijusios su sunkumais įdarbinti gydytojus atokiausiose ir skurdžiausiose šalies teritorijose, kur labai reikia gydytojų. Ši problema yra susijusi su sudėtingu gydytojų skaičiumi, profesionalų reguliavimu, nes tai yra visuomenės poreikių prevencija. Šiuo atžvilgiu Feuerwerker (2013) komentuoja, kad nesant gydytojų, Brazilija nėra susijusi su vyriausybių neveikimu ir su medicinos korporacija bei dviem sveikatos agentais. Arba priežiūros modelis, skirtas sukurti tiesioginį ryšį su turimų gydytojų skaičiumi ir jų mokymo profiliu. Kai kurie apibrėžimai apibrėžiami taip: „formação“ bus orientuotas į biologinį „nexo ou pelas“ poreikį dviem vartotojams? Daugiausia dėmesio bus skiriama procedūroms,ou na produção atsargiai? Ar tai paskatins pavaldumą, įrėminimą ir gyvenimo gamybos galimybių kontrolę? Šioje lentelėje išsamiau parodyta „baixa“ vidutinė aprėptis, o ne Brazilija, atsižvelgiant į skirtingus šalies regionus.
Susidūrę su lėtinėmis ligomis, trūksta gydytojų, tačiau Brazilijai nevaldė prezidentas Luizas Inácio Lula da Silva. Arba „Mais Médicos“ programa (PMM), kurioje, be kita ko, dalyvavo Kubos gydytojai. Ši programa yra federalinės vyriausybės, kaip paramą teikiančių valstybių ir savivaldybių, pastangų padėti Vieningos sveikatos sistemos (SUS) vartotojams dalis. Jie ne tik pritraukia daugiau gydytojų į regionus, kuriuose jų trūksta, arba neturi profesinio pasirengimo, arba pagal ankstesnę programą, jie taip pat investuoja į pagrindinių sveikatos vienetų (UBS) statybą, reformą ir plėtrą, be to, kad įgytų naujų neaiškių absolventų ir medicinos rezidencijų a formação desses profissionais.
Feuerwerker (2013) taip pat mano, kad šiuo metu reikia importuoti gydytojus, atsižvelgiant į jų trūkumą, kuriems netaikoma pagrindinė priežiūra, taip pat neatidėliotinos situacijos, CAPS, UTI. Galiausiai jis pabrėžia, kad svarbu išplėsti abiturientų kursus, vis dar nepalaikant rinkos, taip pat sudaryti sąlygas studentams iš dviejų populiarių bairrų iš kaimo, vietos ir kvinombolų darbuotojų bendruomenių, be ne tik Kai kurie iš skirtingų Brazilijos regionų, tokių kaip, pavyzdžiui, šiaurė, gyvena nesant gydytojams ir sergantys lėtinėmis ligomis (FEUERWERKER, 2013).
Palyginus su kitomis karjeromis, medicina, o ne Brazilija yra mažiausiai miglota, nes tai du skausmai, turintys įtakos ne šalies, o gyventojų sveikatai. Šį faktą iliustruoja 1 lentelė
1 lentelė
Neaiškių siūlomų ir įstojusiųjų į aukštąjį mokslą absolventų skaičius pagal tinklą,
Neaiškių siūlomų ir įstojusiųjų į aukštojo mokslo tiesioginį studijas skaičius pagal tinklą
antra keletas atrinktų kursų (Brazilija - 2002 m.)
Šaltinis: MEC / INEP (PINTO, 2004)
Išvados:
Kaip pasaulio gydytojas, jis visada teikė didelę reikšmę, nes profesijos sudaro sveikatos komandą, turi tiek daug iššūkių, kad baimė ar žmogus turi išlaikyti sveikatos sąlygas, leidžiančias gyvenimo kokybę. Formuodama savo profesionalios nesta discipliną, kiekviena šalis bijo savo ypatybių.
Klausimas: kaip tokia maža šalis kaip Kuba galėtų tiekti gydytojus, kad patenkintų šalies poreikius, ir kokį perteklių galėtų suteikti Brazilijos šaliai, kuri yra daug populiaresnė ir turtingesnė? Atsakant į šį klausimą, turi būti dvi šalys, siūlančios vaistus organizacijai.
Palyginus su kita karjera, medicinos karjera Brazilijoje yra viena iš mažiausių pareiškėjų pajamų, bijančių savo studijų, tai yra vienas iš dviejų sunkumų, sunkinančių sveikatą šioje šalyje. Iš kiekvieno tyrimo buvo galima pasisemti labai naudingos patirties, kuri padėtų sustiprinti gydytojų mokymą jų atitinkamose šalyse.
NUORODOS
- LAUKAI, GWS (Org.). Kolektyvinė sveikatos sutartis. San Paulas: „Hucitec“, Rio de Žaneiras: „Fiocruz“, 2007. p. 137–170.CIAVATTA, MF LYGINAMOSIOS STUDIJOS: SUA EPISTEMOLOGIA E SUA HISTORICIDADE. Edukacija, Saúde, Rio de Žaneiras, v. 7, priedas, p. 2009. CIAVATTA, MF Kai mes netenkiname: Teoriniai-metodiniai klausimai apie lyginamuosius tyrimus. Educação & Sociedade, ano XXI, Nr. 72, Agosto / 2000.COLEMAN, CH; Bouesseau, MC; Reis, A. „Etikos indėlis į visuomenės sveikatą“. Pasaulio sveikatos organizacijos biuletenis. 86 tomas, 2008 m. Rugpjūčio mėn., 577–656.
www.who.int/bulletin/volumes/86/8/08–055954/es/
- Coletânea iš socialinės kontrolės ar ne vienos sveikatos sistemos normų. SAÚDE MINISTERIJA.
CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE. „Brasilia-DF 2006“
- Pirminės sveikatos priežiūros prioritetas. Žurnalas RADIS. Bendravimas ir Saûde. Nacionalinė visuomenės sveikatos mokykla Sergio Arouca. Nr. 104, 2011 m. Balandžio mėn. Pasaulio aukščiausiojo lygio susitikimas medicinos švietimo klausimais. 1993 m. Edinburgo deklaracija ″. „Cubana Educ Med Super 2000“; 14 (3): 270–83.DOMINGUEZ, EA; ZACCA, E. Kubos sveikatos sistema. Visuomenės sveikata Meksikos / t. 53, 2011 m. 2 priedas, „EcuRed“, 2015 m. Bendra enciklopedija Kubos tinkle FEUERWERKER, L. arba SUS gydytojai: gestão do trabalho e da educação na saúde no olho do furacão! COMUNICAÇÃO SAÚDE EDUCAÇÃO v.17, n.47, p.929-30, out./dez. 2013 metai.
„Infomed“, Kubos sveikatos tinklas
- LAMPERTAS, Dž. Medicinos mokymo pokyčių tendencijos ne Brazilijoje. Ministério da Saúde Fundação Osvaldo Cruz. Nacionalinė visuomenės sveikatos mokykla. „Tese de Doutorado em Saúde Pública“. Rio de Žaneiras, 2002.MACHADO, MH Gydytojai ne Brazilijos tikrovės portreto.. Rio de Žaneiras: „Editora FIOCRUZ“, 1997. 244 p. ISBN: 85-85471-05-0. Galima įsigyti iš „SciELO Books“.
| MENDES, VM Kaip verslo praktika ir išplėsta klinika: fizinis lavinimas priežiūros srityje | |
| pagrindinis. 2013. 178 f. „Dissertação“ („Mestrado em Ciências“) - „Escola de Educação Física e“ |
Esporte, San Paulo universitetas, San Paulas.
- PAIMAS, Dž. Arba Brazilijos sveikatos sistema: istorija, progresas ir iššūkiai . Nacionalinė visuomenės sveikatos mokykla Sergio Arouca. Multimedijos biblioteka. 2011 metai.
- PINTO, JMR. O Acesso à Educação Superior no Brasil. Edu., Soc., Campinas, vol. 25, n. 88, p. 727-756, specialus - išeinamas. 2004 m.
- „Schraiber LB“. O medic e seu trabalho: limites da liberdade. San Paulas: Hucitec, 1993. 229 psl., SILVA, MT Unikali sveikatos priežiūros sistema: Brazilijos patirtis universalizuojant prieigą prie sveikatos. „Peru Peru Med Sal Salba Publica“. 2009; 26 (2): 251-57.SIQUEIRA, JE „Sistema Único de Saúde“ (SUS) iš Brazilijos ir UNESCO visuotinė bioetikos ir žmogaus teisių deklaracija. Bioetikos ir teisės žurnalas, Nr. 2013 m. Rugsėjo 29 d., P. 77–88.
- SOUZA, DB; MARTINEZ, SA (org.). „Educação Comparada“: „Rotas de alémmar“. San Paulas: „Xamã“, 2009, 519 p. (ISBN: 978-85-7587-124-9).
- Havanos medicinos mokslų universitetas. Havanos medicinos mokslų universiteto istorija. http://instituciones.sld.cu/ucmh/historia–de–la–universidad–de–cienciasmedicas–de–la–habana/Vicedo, AT. Abraham Flexner: medicininio švietimo pradininkas. „Cubana Educ Med Super“ red. 16, n. 2 p. 156–63, 2002 m.
